- Симптомы грудного остеохондроза
- Проявления грудного остеохондроза
- Факторы развития грудного остеохондроза
- Диагностика грудного остеохондроза
- Лечение грудного остеохондроза
Грудной остеохондроз.
Лечение грудного остеохондроза в Киеве
в Медицинском центре мануальной терапии и массажа "МАНУАЛ-ПРО"
Грудной отдел позвоночника является наименее подвижным отделом позвоночника, но в тоже время он наиболее хорошо защищен мышечным корсетом. Он обеспечивает физиологический объем движений туловищу человека, а также обеспечивает такую жизненно важную функцию, как дыхание (к грудным позвонкам примыкают ребра).
Грудной остеохондроз, как и остеохондроз позвоночника, связан с дистрофическим дегенеративным поражением позвоночно-двигательных сегментов (ПДС позвоночника). При грудном остеохондрозе поражаются позвоночно-двигательные сегменты (ПДС) грудного отдела позвоночника. Этот процесс изначально затрагивает межпозвонковые (межпозвоночные) диски, которые скрепляют позвонки между собой и обеспечивают необходимый физиологический объем движения в позвонках, а также принимают на себя вертикальные нагрузки, которые получает человек в процессе своей жизни. В дальнейшем этот процесс затрагивает межпозвоночные (межпозвонковые) суставы, связки и сами позвонки (их тела). Принято считать, что эти процессы являются неизбежными, затрагивают всех людей в той или иной степени, а также можно сказать что таким образом мы (в смысле все живущие на планете люди) расплачиваемся за то, что ходим на двух ногах вертикально прямо (прямохождение).
Патологии грудного отдела позвоночника, и грудной остеохондроз в частности, встречаются значительно реже, по сравнению с патологиями шейного или поясничного отделов позвоночника. Но, в связи с распространенным в последнее время малоактивным, и часто нездоровым (курение, алкоголь и др.) образом жизни, многочасовой монотонной работой сидя, притом часто в неправильной позе, распространенность такого заболевания, как грудной остеохондроз, имеет тенденцию неуклонно возрастать.
Симптомы грудного остеохондроза
Основными симптомами грудного остеохондроза являются:
- боли и дискомфорт в грудном отделе позвоночника в покое, которые усиливаются при ходьбе, движении руками, поворотах или наклонах туловища, глубоком вдохе или кашле;
- уменьшение мышечной силы и различные нарушения чувствительности рук (как одной руки, так и обоих рук одновременно) и пальцев рук: онемение, покалывание, чувство "бегания мурашек";
- боли и нарушения работы сердца и внутренних органов, хотя обследование показывает, что сам орган в порядке.
При грудном остеохондрозе боли могут носить следующий характер:
- дорсаго — острая интенсивная боль, по характеру напоминающая внезапный приступ, причем достаточно часто, вызывает ограничения и затруднения дыхания;
- дорсалгия — неинтенсивная или слабо выраженная боль, которая локализуется в пораженной области грудного отдела, и сопровождается ограниченной подвижностью в пояснично-грудном или в шейно-грудном отделах позвоночника;
- торакалгия (или межреберная невралгия) — боль по ходу межреберных нервов, которая довольно часто отдает в лопатку или под нее.
Проявления грудного остеохондроза
Грудной отдел позвоночника малоподвижен, ребра вместе с позвоночником образуют как бы каркас. Это означает, что мучительных болей при движении и нагрузке, какие часто встречаются при шейном или поясничном остеохондрозе, нет, и на первый план выступают осложнения, связанные с подозрением на стенокардию или инфаркт миокарда либо с нарушением дыхательной функции.
В тоже время, стоит отметить, что прогрессирующий грудной остеохондроз на фоне неблагоприятных факторов (малоактивный образ жизни, сидячая работа в неправильной позе, травмы, удары, падения, аварии, экстремальные физические нагрузки) может трансформироваться в грудной радикулит или межпозвонковую грыжу (межпозвоночную грыжу) грудного отдела позвоночника. При этом могут наблюдаться нарушения работы сердца или внутренних органов, острые или хронические боли в области груди и грудного отдела позвоночника.
Как правило, боли, которые вызывает грудной остеохондроз, носят длительный характер. Распространение (иррадиация) болей при этом чаще всего происходит по типу межреберной невралгии, часто боль отдает в лопатку или под лопатку. Отсюда и возникает у врачей подозрение на инфаркт. Различие же между ишемической болезнью сердца и межреберной невралгией в том, что при грудном остеохондрозе у пациента нормальная (или почти нормальная) электрокардиограмма, отсутствуют такие сердечные симптомы, как резкая бледность, синюшность, землистость кожных покровов, холодный пот и тому подобное.
При этом опытные врачи выделяют один неопровержимый признак, который стопроцентно доказывает, что у больного не инфаркт, — это отсутствие страха смерти. Кроме того, во время врачебного осмотра пациента и пальпации соответствующих позвонков при грудном остеохондрозе определяется локальная болезненность в области прохождения нервов, и различные нарушения в работе позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) грудного отдела позвоночника.
Пневмония тоже может вызывать боль в груди и грудном отделе позвоночника, что напоминает грудной остеохондроз в его проявлениях, но, в отличие от остеохондроза, она без четкой локализации, и при этом на первый план выступают легочные симптомы: кашель, лихорадка и другие.
Часто при грудном остеохондрозе межреберная невралгия сопровождается так называемым опоясывающим лишаем — пузырчатой накожной лихорадкой, возбудителем которой является вирус герпеса. В этом случае к болям, вызванным грудным остеохондрозом, присоединяются жжение и болезненный зуд от лопающихся и мокнущих пузырьков. Порой поднимается температура из-за отравления организма вирусными токсинами.
Отчего вирус герпес поражает зону невралгии и почему чаще всего при таком заболевании как грудной остеохондроз? Дело в том, что вследствие ущемления корешка нерва нарушается нервная проводимость, а следовательно, и регуляция обмена веществ в тканях. Резко падает тканевой иммунитет, кожные покровы становятся беззащитными перед атакой постоянного внешнего врага — вируса герпеса, который широко распространен в окружающей среде (по информации из различных источников им поражены от 50% до 98% живущих на планете людей). В большинстве случаев вирус герпеса находится в организме человека в латентной форме (не проявляет себя до наступления определенных обстоятельств). Но, если в других частях тела человека зоны иннервации различных нервных корешков как бы слегка перекрывают друг друга, на грудной клетке межреберные нервы идут строго вдоль ребер, параллельно, как полосы у зебры. Нарушение проводимости по такой полосе не компенсируется сигналами из других нервных корешков. Потому-то узкая полоска кожи вдоль ребра в случае ущемления нерва остается совершенно без "указаний", идущих из центральной нервной системы. В результате кожа на этом участке становится беззащитной перед вирусом.
Факторы развития грудного остеохондроза
Факторами, способствующими развитию грудного остеохондроза, принято считать:
- малоактивный образ жизни;
- отсутствие регулярных дозированных физических нагрузок (регулярная утренняя гимнастика, занятия в спортзале, фитнес, плаванье);
- многочасовая монотонная работа в положении сидя (сидячая работа), особенно в неправильной позе (например, сидячая офисная работа, работа за компьютером);
- многочасовая монотонная работа в положении сидя (сидячая работа) с постоянной микротравматизацией (например, водители-дальнобойщики, водители автобусов и маршруток получают такую микротравматизацию через подвеску автомобиля от неровностей и выбоин на дороге);
- экстремальные разовые физические нагрузки, в особенности нетренированным человеком (перенос мебели, подъем тяжестей);
- избыточный вес;
- наличие искривления позвоночника (например, сколиоз) или плоскостопия.
Диагностика грудного остеохондроза
Диагностируется грудной остеохондроз врачом мануальным терапевтом на основании анамнеза, жалоб пациента, осмотра и мануальной диагностики, а подтверждается результатами магнито-резонансной томографии (МРТ), рентгенологического исследования (рентген), а также другими методами по направлению лечащего врача.
Лечение грудного остеохондроза
Лечение грудного остеохондроза в основном — консервативное (безоперационное).
Наш медицинский центр занимается безоперационным лечением грудного остеохондроза с 2003 года. За это время накоплен богатый опыт лечения данного заболевания.
Курс безоперационного лечения грудного остеохондроза состоит из 5 — 15 комплексных лечебных сеансов с периодичностью посещения ежедневно или через день. Количество сеансов в программе лечения зависит от стадии заболевания, а устранить острый болевой синдром можно за 1 — 3 сеанса.
В программе безоперационного лечения комплексно применяются мануальная терапия, лечебный массаж, физиотерапия и другие. В процессе лечения пациент получает комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) для закрепления результатов лечения, укрепления мышечного корсета позвоночника и предотвращения рецидивов заболевания.
В процессе лечения крайне важно избегать физических нагрузок, падений, ушибов и других травм позвоночника.